Instrumentos médicos para las amputaciones de las extremidades en el siglo XVII

Instrumentos médicos para las amputaciones de las extremidades en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Instrumentos médicos para las amputaciones de las extremidades en el siglo XVII

Tabla 19 de la obra “Armementarium Chirurgicum” de Johann Schultes. Año 1653

Explicaciones de la Tabla XIX

Figura 1. Aparato para extender la pierna retraída. Consta de dos piezas fijas, una en la rotula y las otras en la cara posterior de la pierna. Dos carcasas con dos tornillos que al girar extienden la pierna gradualmente

Figura 2. El tornillo del aparato anterior por separado

Figura 3. La parte inferior del tornillo

Figura 4. Instrumento compuesto por tres placas de hierro y dos círculos para la comprensión de la arteria carpiana

Tabla 21 de la obra “Armementarium Chirurgicum” de Johann Schultes. Año 1653

Tabla XXI

Figura 1. Fórceps grandes, para amputar sin bisturí extremidades y dedos inflamados o afectados. También huesos atrapados en fracturas expuestas con heridas

Figura 2. Bisturí o cuchillo curvo para cortar la carne de la extremidad hasta llegar al hueso

Figura 3. Cincel

Figura 4. Martillo

Figura 6. Sierra de amputación

Figura 7. Bisturí recto

Tabla 28 de la obra “Armementarium Chirurgicum” de Johann Schultes. Año 1653

Tabla XXVIII.   Amputación de la mano

Tabla 29 de la obra “Armementarium Chirurgicum” de Johann Schultes. Año 1653

Tabla XIX

Figura 1.  Pie necrosado que debe amputarse

Figura 2. Extirpación del pie escamoso

Instrumentos médicos para las heridas y extracción de balas de fuego en el siglo XVII

Instrumentos médicos para las heridas y extracción de balas de fuego en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Grabados de Instrumentos médicos para las heridas y extracción de balas de fuego en el siglo XVII

Tabla 16 de la obra “Armementarium Chirurgicum” de Johann Schultes. Año 1653

Explicaciones de la Tabla 16

Instrumentos para las heridas y extracción de balas de fuego

Figura 1, 2 y 3. Es un instrumento llamado “Alfonsín” inventado por Alfonse Ferrier, médico napolitano que lo describe en su libro “Heridas de Arquebus”

Consiste en una barra de hierro de unos 45 cms de largo que tiene un mango de 12 cms. Se divide en tres ramas que se unen mediante un anillo deslizante, empujándolo hacia adelante y que se abren al retirar dicho anillo. La parte interior de esta rama es hueca y esta provista de dientes que apuntan hacia la base para conseguir agarrar la bala y la superficie exterior esta pulida para no dañar la carne. Su espesor es el de la base de un arcabuz

Sirve la extraer fácilmente balas de lugares difíciles, así como fragmentos de balas y cuerpos extraños.

Tiene dos pequeños anillos deslizantes para ajustarlo a diferentes posiciones y para identificar con mayor claridad los cuerpos extraños en la herida

Figura 3.  Muestra el instrumento sujetando la bola

Figura 4 y 6. Pinza con forma de pico de ganso para sujetar la bola con mayor firmeza

Figura 5. Gancho para extraer las bolas

Figura 7 y 8. Barrena de Barthelemy Mage provista de una cánula para extraer las bolas de las heridas

Figura 9. Espátula en forma de cuchara para recibir y extraer balas de las heridas.

Figura 10. Instrumento para extraer balas. Fabricado en acero consta de tres partes: una pequeña barrena y dos cánulas que terminan en dos cucharas dentadas para sujetar la bola e impedir que gire la barrena que la perfora

Instrumentos médicos para las intervenciones de hernias y fistulas en el siglo XVII

Instrumentos médicos para las intervenciones de hernias y fistulas en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Grabados de los Instrumentos médicos para las intervenciones de hernias y fistulas en el siglo XVII

Tabla 15 de la obra “Armementarium Chirurgicum” de Johann Schultes. Año 1653

Explicaciones de la Tabla 15

Figura 1, 2 , 3 y 4. Bisturí para las fistulas

Figura 5. Aguja gruesa, larga, curva y afilada para la hernia intestinal

Figura 6. Catéter que es una cánula

Jeringas y cánulas médicas en el siglo XVII

Jeringas y cánulas médicas en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Grabados de Jeringas y cánulas en el siglo XVII

Tabla 14 de la obra «Armementarium Chirurgicum» de Johann Schultes. Año 1653

Explicaciones de la Tabla XIV

Figura 1. Jeringa para el utero. Galeno le llamaba “metrenchyta”

Figura 2. Cánula recta para la jeringa

Figura 3. Cánula curva para la jeringa

Figura 4. Jeringa pequeña llamada “otenchyta” es decir auricular. Se utilizaba para realizar inyecciones en los oídos

Figura 5. Cánula curva de cobre.  Se aplicaba una vejiga de cerdo o de res para autoadministrarse enemas. Se llamaba “enterénquita” es decir intestinal

Figura 6. Llave de la cánula de la figura 5

Figura 7. Tornillo para la llave de la figura 6

Figura 8. Pequeño capuchón de plata perforado para las nodrizas con ulceras en los pechos

Figura 9 y 10.  Velas hechas de hilo y cera blanca que se le ha añadido trementina para la incontinencia urinaria causada por una obstrucción en la uretra.  Para insertarla se ungirá la vela con aceite de almendras.

Instrumentos médicos para intervenciones de la úvula en el siglo XVII

Instrumentos médicos para intervenciones de la úvula en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Instrumentos médicos para intervenciones de la úvula en el siglo XVII

Tabla XI de la obra Armamentarium Quirurgicum de Johann Schultes. Año 1653

Explicaciones de la Tabla 11

Instrumentos médicos para las enfermedades de la úvula, la lengua y los dientes

Figura 1 y 2.  Instrumentos para extirpar la úvula.

Fue inventado en Bergues (Noruega). Según Bartolino los habitantes de Noruega padecían un catarro que durante el invierno gotea por la garganta y cae sobre la úvula provocando una inflamación tal que se teme la asfixio si no se recibe ayuda inmediata.

Primero utilizaban tijeras con las que extirpaban la úvula sin causar daño alguno a la vida ni a la voz, luego detenían la hemorragia con una pasta de harina y agua.

Pero un viejo inventó en la diócesis de Thorber este instrumento que corta la úvula debilitada en un instante.

El instrumento se asemeja a la cantonera de un rifle, salvo que es mas largo y estrecho.

Instrumentos médicos para intervenciones de los dientes en el siglo XVII

Instrumentos médicos para intervenciones de los dientes en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Instrumentos médicos para intervenciones de los dientes en el siglo XVII

Tabla X de la obra Armamentarium Quirurgicum de Johann Schultes. Año 1653

Explicaciones de la Tabla 10

Figura 1. Pinzas curvas y serradas que los griegos llamaban “acantavolon”

Figura 2. Cánula de plata curva. Que se introducía profundamente en el esófago. Medía medio metro de largo. Tenía el grosos de una pluma de cisne y estaba perforada por todos lados. Hilden la usaba para extraer huesos y otros objetos similares alojados en el estrecho de la garganta o incluso en lo profundo del esófago.

Figura 3. Alicates llamados pelícanos por su parecido con el pico del ave del mismo nombre. Sirven para extraer dientes y realizar las operaciones necesarias en ellos

Figura 4. Alicates serrados, llamados Davier, en Italia le llamaban “cagnolo” porque muerden como la boca de un perro

Figura 5. Pinzas con forma de pico de cuervo para extraer las raíces de los dientes

Figura 6 y 7. Alicates dentados para extraer dientes

Figura 8 y 9. Empujadores de tres puntas para extraer dientes incisivos y caninos que tienen una sola raíz

Figura 10.  Instrumento de calentamiento que ayuda a separar la encía del diente lo que permite extraerlo con menos dolor y riesgo

Tabla XII de la obra Armamentarium Quirurgicum de Johann Schultes. Año 1653

Explicaciones de la Tabla XII

Figura 1. Alicates llamados “pico de cuervo” sirve para cortar dientes mal alineados

Figura 3. Alicates para dientes

Figura 4 es un cono que se aplica a modo de ventosa y se succiona con la boca a través del pequeño orifico de la parte superior y se atrae de este modo el alimento hacia la extremidad delgada

Los médicos antiguos de Grecia y Roma tenían tres tipos de ventosas. 1 de vidrio. 2. De cobre. 3 de cuerno. Las de cuerno se utilizan ampliamente en la India

Instrumentos médicos para intervenciones de la nariz en el siglo XVII

Los Instrumentos médicos para intervenciones de la nariz en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Gra bados de los Instrumentos médicos para intervenciones de la nariz en el siglo XVII.

Tabla IX

Explicaciones de la Tabla IX

Instrumentos médicos para intervenciones en las fosas nasales.

Figura 1, 2 Tijeras de hojas rectas y convexas hacia afuera y cóncavas hacia adentro, muy afiladas para cortar pólipos nasales.

Figura 3. Cánula de hierro para el tratamiento del ozena. Se introduce un estilete de hierro rojo y ardiente en la misma cánula que limpia la úlcera.

Figura 4. Cánula perforada

Figura 5. Cánula con punta tribulada.

Figura 6. Estilete de hierro, que se introduce al rojo vivo en la cánula y se retira inmediatamente.

Figura 7. Instrumento de cobre para la extracción de la úvula. Inventado por Hilden.

Fórceps para pólipos nasales

Los intrumentos médicos para las fracturas y heridas de cráneo en el siglo XVII

Los instrumentos medicos para las fracturas y heridas de cráneo en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su

Los intrumentos médicos para las fracturas y heridas de cráneo en el siglo XVII

Grabados de los intrumentos médicos para las fracturas y heridas de cráneo en el siglo XVII de la obra Armamentarium Quirurgicum de J. Schultes. Año 1653

Tabla III

Tabla III

Tiene los siguientes instrumentos

Barrena triforme.

Triploide para borrar las perforaciones en el cráneo

Elevador de Ambroise Paré

Tabla IV

Tabla IV

Los instrumentos son pinzas y tenazas con pico de loro o buitre para cortar y eliminar las prominencias de los huesos que presionan o pinchan las meninges

Sirven para extraer astillas de huesos sueltos o desprendidos.

Extraer puntas de flechas, balas, tentáculos, mechones de pelo, cabello y en general cualquier cosa que pueda encontrarse en las heridas ya sea extraña o dañina

Extraer pequeños huesos y otros cuerpos extraños alojas ligeramente en la boca.

Tabla V

Tabla V

El instrumento es una pequeña sierra giratoria, compuesta de dos tambores dentados.

Se utilizar para serrar el espacio entre dos o mas orificios realizados con el taladro cuando la hendidura es demasiado estrecha para utilizar los instrumentos elevadores para elevar la parte hundida del cráneo y poder extraer los fragmentos que pudieran existir dentro.

Tabla VI

Tabla VI

Instrumentos para realizar cortes rectos y fuertes en los huesos del cráneo alterados, deteriorados o partidos

Se reproducen instrumentos mencionados por Galeno que menciona tres tipos de limas.  1. Lima que llama “cicliscón” que es hueco y afilado. Es la figura 4,5 y 6

2. Lima que llama “facotón” debido a una lente que tiene en su extremo. Figras 8 y 9
3. Lima que llama “xisteria” es la lima común que se utiliza habitualmente para describurir y raspar las hendiduras del cráneo. Figuras 9 y 10

Los mangos son de marfil

Tabla VII

Tabla VII

Instruentos utilizados para cauterizar el occipucio

Son pinzas cuyos brazos están aplanados en sus extremos y perforados con un orificio en forma de circulo

El tratamiento de las lesiones de la cabeza y fracturas de huesos del cráneo estan descritos desde Hipocrates en el siglo V a. C. como realizaba los tratamientos y trepanaciones. Utilizaba una sierra tubular, que la describe Celso en el siglo I con el nombre de modiolus .

Hipócrates cita las diferencias entre los huesos de los niños y de los adultos, dice textualmente.

…· Si el hueso queda desnudo de carne, se debe esperar y examinar para descubrir lo que es fácil ver y apreciar si el hueso está solo, debemos dar salida a la sangre perforándolo con un pequeño trepano y observando las mayores precauciones, pues el hueso de los sujetos jóvenes es más delgado y más superficial que el de las persona de edad..”

…”Al trepanar sacareis con frecuencia el trépano por el calor del hueso y sumergiereis en agua fría, porque calienta y seca el hueso y lo quema. Debéis aserrar el hueso de una vez hasta la meninge, con un trépano dentellado y examinareis con una sonda specillum

Los cauterios médicos en el siglo XVII

Los cauterios médicos en el siglo XVII están descritos por Johann Schultes en su obra “Armamentarium Chirurgicum” , escrita antes de su muerte. Fue completada y editada por su sobrino Johannes Scultetus el joven y se imprime por primera vez en Ulm (Alemania) en el año 1653.

La obra consiste en la descripción y utilización de los instrumentos quirúrgicos de la época. Tiene numerosas y excelentes ilustraciones. Algunos instrumentos inventados y diseñados por J. Schultes. Es un auténtico catálogo de los instrumentos quirúrgicos de su época.

Los cauterios médicos en el siglo XVII

Tabla I. Cánulas de protección para los cauterios

Tabla I o Lámina I

Son diferentes cánulas de hierro con mago para proteger las partes cercanas al lugar donde se aplica la cauterización del hierro al rojo vivo que se coloca dentro de la cánula.

Fueron inventadas por Fabrizio Aquadepuente.

Se coge la cánula con la mano izquierda y con la derecha se introduce el cauterio

Tabla XX.  Cauterios de la obra «Armamentarium Quirurgicum» de Johann Schultes. Año 1653

La Tabla 20 o Lámina 20 se describen gran variedad de cauterios, rectos, curvos, esféricos, cóncavos, anchos, largos, otros cuadrados

Se utilizaban para las hemorroides sangrantes, para tumores malignos que no cicatrizan rápidamente.  También refiere J. Schultes que los utilizó en abscesos del ano.

Aplicación de cauterios en la cabeza.

Tabla 31 de la obra “Armementarium Chirurgicum” de Johann Schultes. Año 1653

El cauterio es un instrumento metálico que se calienta para aplicar como tratamiento médico.

El empleo del cauterio médico se conoce desde la antigüedad.  Se le atribuye a Hipócrates (siglo V a. C.) el famoso aforismo:

                                  “Lo que los medicamentos no curan, el hierro lo cura.

                                  Lo que el hierro no cura, el fuego lo cura:

                                  Lo que el fuego no cura, debemos juzgarlo incurable”

Hipócrates también dice sus obras “Corpus Hippocraticum” con respecto al cauterio

…” Tomad los hierros calentados al rojo y quemad la almorrana hasta que se seque y hasta que no quede parte alguna, y quemad de modo que no quede ninguna hemorroide sin que se haya quemado, pues debéis hacerlo con todas…”

…” Cuando se aplica el cauterio se sujetará la cabeza y las manos del paciente de modo que no pueda moverlas, pero debe gritar, porque así el recto saldrá más afuera”

…” En las lesiones más altas introducir una cánula y un hierro que ajuste exactamente, e introdujo el tubo en el ano, se pada por el hierro caliente al rojo y se saca con frecuencia de modo que la parte pueda soportar el mayor calor, que no resulte ulcera de la calefacción y que puedan curarse las venas secas…”

Abulcasis,  Fabricio Acquapente, Garangetot, Mercuriall… y muchos utilizaron el cauterio

Guy de Chauliac lo utilizaba también como hemostático

Ambroise Paré comienza como método usual en aquella época el tratamiento de las hemorragias con el cauterio, pero en 1564 introduce la ligadura de los vasos, a partir de entonces es el método que utiliza en las hemorragias y llega a decir: “Después de haber adoptada el cauterio, considerando el tiempo pasado el uso de hierro candente es cosa demasiado horrible y cruel. Lamento haberlo usado de lo que estoy avergonzado y apesadumbrado. En conclusión, aconsejo a los cirujanos jóvenes que abandonen este miserable medio de quemar y tostar.”

En la época de Johann Schultes aún se utilizaba el cauterio en medicina