Sala de la Revolución de la Medicina. Sala del Siglo XIX en el Museo de Historia de la Medicina en Zafra
Desde la antigüedad existieron tres problemas que no se resolvieron nunca en medicina como fue la hemorragia, el dolor y la infección. Se resuelven en el siglo XIX donde la sociedad evolucionaba en el movimiento de revolución industrial.
Para el problema de la hemorragia se inventó la hemostasia. Para el dolor la anestesia y para la infección la asepsia
La Hemostasia es el conjunto de medidas destinadas a cohibir o detener la hemorragia.
Vitrina donde se encuentran los instrumentos que sirvieron para resolver las hemorragias. Gasas. Hilos de alambre, cobre, estaño, catgut, seda, hilo etc
Panel explicativo de la Hemostasia en la Sala del siglo XIX
CAUTERIO
Las primeras medidas antihemorrágicas desde el principio de la humanidad son la compresión y el taponamiento de la herida.
El cauterio fue el instrumento más empleado para el tratamiento de las hemorragias desde la Antigüedad hasta el siglo XVI.
Ambroise Paré.
Médico cirujano francés, con gran experiencia en cirugía de guerra, médico de cámara y consejero real, asistiendo a cuatro reyes de Francia: Enrique II, Francisco II, Carlos IX y Enrique III.
En 1564 publica su gran obra de cirugía “Dix livres de la Chirurgie” y dice:
“Después de haber adoptado el cauterio, considerando el tiempo pasado el uso de hierro candente es cosa demasiado horrible y cruel. Lamento haberlo usado de lo que estoy avergonzado y apesadumbrado. En conclusión, aconsejo a los cirujanos jóvenes que abandonen este miserable medio de quemar y tostar.”
Introduce la ligadura como tratamiento de las hemorragias y marca un hito en la Historia de la Cirugía.
Cauterios eléctricos en la sala del siglo XIX
LIGADURAS
Existieron muchos materiales para las ligaduras: Hilo de algodón, lino, seda, crin de Florencia., cuero, tendones y Ligaduras metálicas: Hilo de hierro, plata, cobre, estaño, aluminio. Agrafes.
En el siglo XIX con el resurgimiento de la cirugía comienza a utilizarse el catgut, que es un hilo formado por filamentos de las membranas de intestino de animales. Se utilizó intestino de carnero y primordialmente vacuno. Lister demostró que el catgut era un material proteico que lo reabsorbía el organismo humano
Joseph Lister (1827-1912)
Médico y cirujano escocés-
La principal aportación que realizó a la cirugía fue la introducción del fenol (ácido carbólico) como antiséptico en las intervenciones quirúrgicas.
Descubrió y fue el primero en utilizar el catgut en las ligaduras quirúrgicas.
En 1869 realiza tratamiento del catgut con fenol descubriendo la esterilización del material de sutura que supone un gran avance en los resultados quirúrgicos.
Trata también el catgut con ácido crómico y aumenta el periodo de reabsorción.
PINZAS
Pean, Jules (1830-1898)
Médico y cirujano en París.
Fueron muy famosas sus intervenciones que realizaba con público.
Inventa las pinzas hemostáticas en 1868 que llevan su nombre. Fueron muy utilizadas en Europa y se crearon muchas pinzas inspiradas en este modelo.
ANESTESIA
La anestesia es el estado de inconsciencia reversible inducido mediante fármacos para poder llevar a cabo intervenciones quirúrgicas u otros procedimientos cruentos
Vitrina de la anestesia de la Sala de la Revolución de la Medicina. Sala del Siglo XIX en el Museo de Historia de la Medicina en Zafra
Maquina de Anestesia
Horace Wells en 1844 descubre el efecto anestésico del óxido nitroso en un espectáculo de feria en Hartford, donde un espectador que voluntariamente le estaban aplicando óxido nitroso para producirle cierto grado de euforia y de excitación, se cae accidentalmente y observó que no sentía dolor.
William Morton en 1846 utiliza el éter en la extracción de dientes. Perfecciona el método y se lo ofrece a los cirujanos
John Collins Warren, prestigioso cirujano de Harvard (EE. UU) opera en 1846 un tumor de cuello de un paciente sin que este sintiera dolor alguno. Fue anestesiado por W. Morton con éter.
James Young Simpson en 1847 en el Hospital de Edimburgo comienza a emplear el cloroformo en pacientes de parto
John Snow en 1853 le aplica cloroformo a la reina Victoria de Inglaterra en el parto de su octavo hijo Leopoldo asistido por el tocólogo James Clark. Este método se le denominó “Anestesia a la Reina”
ASEPSIA
La asepsia es el conjunto de técnicas y procedimientos para la obtención de ambientes, superficies, instrumental y material estéril en los quirófanos con el fin de prevenir las infecciones.
La vitrina segunda tiene los instrumentos para la lucha contra la infección. Jabón, cepillo, guantes, calor etc.
Autoclaves y bombonas para la asepsia en la Sala del siglo XIX
Ignac Semmelweis (1818-1865)
Médico ginecólogo austro húngaro.
Descubre en 1846 la relación de las infecciones puerperales con las manos de los estudiantes que realizaban practicas de autopsia. Implantó la obligación del lavado de manos y disminuyó drásticamente las muertes por infecciones post parto.
Louis Pasteur (1822-1895.
Químico francés
Publica en 1864. “Teoría microbiana de la enfermedad” donde descubre la relación entre el desarrollo de la enfermedad infecciosa y la presencia de gérmenes.
Inventa la “Pasteurización” que es el proceso de calentamiento térmico de líquidos para reducir la presencia de agentes patógenos.
Joseph Lister (1827-1912)
Cirujano inglés
Descubre en 1865 la función antiséptica del fenol (ácido carbólico). Escribe el estudio de “Principios antisépticos de la práctica de la cirugía” en 1867. Inventa un pulverizador de fenol que utiliza en las intervenciones quirúrgicas. Realiza tratamiento antiséptico del catgut con fenol.
William Halsted. (1852-1922)
Cirujano en Nueva York
Introduce en 1890 el uso sistemático de guantes de goma esterilizados en las intervenciones quirúrgicas
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