De medicina o Re medica de Celso

De medicina o De re medica de Celso es la obra que se conserva integra de la parte de la enciclopedia general “De Artibus”,  La parte de Medicina” o “De re médica o Libri octo” que son ochos libros de medicina. Son ocho libros de los cuales los dos últimos tratan de cirugía. La obra estuvo desaparecida hasta que en el siglo XV en Italia la redescubrió Guarino de Verona. Que era un poeta y humanista italiano que sabía griego y latín y recuperó numerosos textos en latín y griego, como tres comedias de Aristófanes, una copia de la “Suda” (enciclopedia bizantina del siglo X-XI) y varias obras clásicas. En 1426 realiza una copia de la obra “Re medica” de Celso.

Es primera obra médica antigua en ser impresa en Venecia en 1478. Se han editados varias ediciones en latín y en diferentes idiomas.

“De medicina” Se divide en ocho libros: 1. Historia de la Medicina. Relata datos biográficos de Hipócrates, Herófilo, Erasístrato y otros…. Dice Celso en el primer libro “Yo escribo de los que otros han escrito con la elevación del sol”.  2. Enfermedades.  Describe enfermedades infecciosas como el paludismo y enfermedades como la gota. 3. Enfermedades del corazón (cardiacus). 4. Partes del cuerpo. 5 Farmacología. Drogas, pesos y medidas de las mismas. 6. Trata de las enfermedades de la piel y enfermedades venéreas.  7. Cirugía. 8. Tratamiento de los huesos.

La obra está inspirada en los textos Hipocráticos. Los textos farmacológicos en la obra de Heraclides de Tarento y también en los textos de Cassius Félix, médico de Tiberio Cesar que escribió un texto médico, comprenden todos los conocimientos y avances médicos de la época desde Hipócrates.

Edición de la obra «De medicina» de Celso, la segunda edición de 1478 de Venecia. Pertenece a la Real Academia de Medicina en Madrid.

Se han realizado 105 ediciones diferentes de la obra de Celso. La primera la edición prínceps fue en Florencia en 1478. Se editó también en Milán en 1481. En Venecia en 1524.

Celso fue el primero en definir con precisión los cuatro signos clásicos de la inflamación, una caracterización que sigue utilizándose en la medicina moderna: Rubor (enrojecimiento).Tumor (hinchazón). Calor (aumento de temperatura). Dolor

No se conserva ningún manuscrito original del siglo I d. C. Los testimonios más antiguos que han llegado hasta nuestros días son copias manuscritas, siendo los más famosos:

Codex Florentinus (Biblioteca Medicea Laurenziana), data del siglo IX (alrededor del año 800-850 d. C.). Perteneció al monasterio de Sant’Ambrogio de Milán antes de ser descubierto por los humanistas del siglo XV.

Codex Romanus (Biblioteca Apostólica Vaticana, Vat. Lat. 5951): Conocido como el Codex V, data también del siglo IX.

Celso escribe en su obra:

…”En la rama de la medicina que trata de las operaciones manuales, toda la ventaja está en efectuarlas por medio de ellas, aunque la asistencia pueda prestarse por oros medios y aunque esta parte es la más antigua, fue cultivada más por Hipocrases, el padre de toda la medicina, que sus predecesores, empezó a tener sus profesores propios y adquirió considerables adelantos en Egipto, sobre todo por la autoridad de Filoxeno, que trató la cirugía con mucha detención en varios volúmenes. También Gorgias, Lostrato, Herón, los dos Apolonio, Ammonio de Alejandría y otros varios hombres celebres contribuyeron a esto con sus investigaciones en la Cirugía y también hubo en Roma profesores de no menos talento y sobre todo de los antiguos, Trifón el viejo, Enelfoito y Megas, el más ilustrado de todos ellos, que como aparece en sus escrito cambios muchas cosas para mejorarlas y también contribuyeron de un modo notable en bien del arte…”

 

Celso escribe sobre las cualidades indispensables de un cirujano en el prólogo del Libro VII:

 

“…El cirujano debe ser joven o cuando menos de edad no muy avanzada, tener la mano firme, segura y que nunca tiemble; debe ser tan diestro con la mano izquierda como con la derecha; tener la vista segura y penetrante; intrepidez de ánimo suficiente para mantenerse firme contra los gritos del paciente, aunque compadeciendo a aquel cuya cura haya emprendido; no debe apresurarse más de lo que el caso requiera, ni cortar menos de lo que sea necesario y ejecutar su propósito en todo caso, sin cambias por las importunidades del paciente…”

 

Describe tratamiento quirúrgico para los siguientes temas_

-Extracción de flechas y otras armas: Indica la extracción con el escalpelo advirtiendo de la precaución con los nervios, venas y arterias. Habla del uso de las pinzas “como para sacar un diente”. Si no se puede sacar refiere que se emplea la trefina y, sino que se realiza una incisión en forma de “V”. Recomienda un instrumento extractor ideado por Diocles de Karisto, consistía en una cucharilla curva acanalada que se colocaba en torno a la punta y permitía extraer la flecha sin dificultad.

-Tratamiento de las ulceras: Recomienda la escisión de los bordes indurados y si están abiertas explorarlas con una sonda de guía, hacer una amplia escisión de las partes callosas a lo largo del trayecto.

-Fistula de ano. Era necesario intervenir con el cuchillo en algunos casos.

-Enfermedades de los ojos. Dedica todo el capítulo VII del libro VII de “De medicina” para las enfermedades de los ojos y a las que se curan con las operaciones manuales. Trata los tumores de los parpados, pterigión, adherencia de los parpados, inversión de las pestañas. Describe minuciosamente la intervención de cataratas con la aguja.

-Tratamiento de la cara: Describe la operación del labio leporino, refiere que se deben hacer incisiones semilunares en las partes para después unir los bordes. Tratamiento   de los pólipos nasales con el cuchillo. Extracción de dientes con fórceps. Dice cómo han de extraerse los colmillos con una pinza especial “rizagra” o extractor de raíces. Corta las amigadlas y la úvula con un gancho y un escalpelo. Celso propone desplazamiento de la piel adyacente en los defectos de labio.

-Cirugía del abdomen: Extirpación de tumores umbilicales. Hernia del omento, tratamiento con el cepo y el cauterio. Paracentesis del abdomen, punción y colocando una cánula de plomo. Vendaje con pelotas para la hernia.

-Tratamientos urológicos: Tratamiento del Hidrocele con escisión con el escalpelo. Trata la fimosis escindiendo el prepucio en la vara inferior en forma de “V”. Refiere que el cirujano debe llevar consigo varios catéteres de bronce. Las descripciones y la técnica de la realización de la litotomía fueron descritas magníficamente por Celso y continua vigente hasta más de mil años. Realiza incisión semilunar en el periné, cerca del ano. Utiliza un gancho como una especie de cuchara y otro instrumento para presionar sobre la piedra para partirla. Indica en la imperforación de vejiga la utilización de un tubo de plomo.

-Tratamiento quirúrgico de la gangrena, utiliza el corte y el cauterio. Aconseja que deba incluirse una porción de carne sana en la amputación. Utiliza la sierra.

-Describe las ligaduras en las hemorragias. Refiere que se deben poner dos ligaduras y después se cortará entre ambas.

-Tratamiento de las fracturas y dislocaciones como se empleaban entonces y según los conocimientos de la época desde Hipócrates. Describe los bancos y aparatos para la reducción de fracturas y dislocaciones.

 

 

En la Real Academia de Medicina de España en Madrid tienen dos ejemplares de la obra de Celso.  Un ejemplar de la segunda edición en Basilea de 1748 y otra edición de 1566.

Aur. Corn. Celsi de medicina libri octo : Cum notis integris Joannis Caesarii, Roberti Constantini, Josephi… (1748) – Celso, Aulo Cornelio

Título completo: Aur. Corn. Celsi de medicina libri octo : Cum notis integris Joannis Caesarii, Roberti Constantini, Josephi Scaligeri, Isaaci Casauboni, Joannis Baptistae Morgagni ac locis parallelis / Cura & studio Th. J. ab Almeloven […] ; accedunt J. Rhodii vita C. Celsi, variae lectiones ex tribus antiquis editionibus itemque loci aliquot Hippocratis et Celsi ab Henrico Stephano […] concinati

Editio secunda accurate revisa

Publicación, Producción, Distribución, etc.:Producción: Basileae : Apud Joh. Rudolf. Thurneisen, 1748

y

Urelii Cornelii Celsi de re medica : Libri octo […] (1566) – Celso, Aulo Cornelio

Venetiis : apud Hieronymum Scotum, 1566

 

En la Biblioteca del Seminario de Atón de Badajoz existe un ejemplar «De arte medica, libri octo» de Aulo Cornelio Celso. Editado en Basilea 1552

También existe Comentarii de sanitate tuenda de Celso de Lomm. Autor: Joost van Lomm. Titulo completo de la obra: Comentarii de sanitate tuenda in primun librum de Re medica. Aurel. Cornelii Celsi. Año 1558

 

La biblioteca del Seminario San Atón consta de mas de 46.000 volúmenes acumulados de compras y donaciones desde su fundación en el año 1664. Entre ellos tiene 218 de medicina

El Seminario de San Atón de Badajoz fue fundado en 1664 por el obispo D. Jerónimo Rodríguez de Valderas. Fue Centro Universitario por Real Cédula de Carlos IV en 1793. También fue Instituto de Enseñanza Secundaria en 1845. Centro de formación de los sacerdotes de la diócesis de Badajoz y también centro de enseñanzas para estudiantes, sobre todo hijos de gente humilde de Badajoz y pueblos de la provincia.

 

CELSO

Se llamaba Aureliano Cornelio Celso en latín Aulus Cornelius Celsus. Nació el año 25 a.C. probablemente en la Galia Narbonense, llamada antes Galia Transalpina, antigua provincia romana, situada en el sur de Francia. Murió 50 d.C.

Fue escritor enciclopedista. Literato, noble. Probablemente médico, aunque quizás no ejerciera o no ejerció mucho. Escribió una enciclopedia “De Artibus” que comprendían conocimientos de agricultura, derecho, retórica, arte militar,  filosofía, veterinaria, historia, dieta y medicina.

Fue un gran escritor, escribe en un latín puro, sus observaciones son minuciosas. Algunos autores afirman que fue un compilador de los conocimientos existentes, pero las observaciones tan minuciosas y detalladas de los actos quirúrgicos requieren como mínimo una observación muy directa o realizarlas para describir los actos e instrumentos quirúrgicos. Se le llamó posteriormente “Cicerone medicorum”. Cita 90 autores médicos, a Hipócrates le cita en 17 sitios diferentes, a Erasistrato en 14 y a Asclepíades en 20 y varios autores más, entre ellos a Trifón el Viejo,

Contemporáneo de Horacio, Virgilio y Ovidio, vivió en los reinos de Tiberio, Calígula, Claudio y Nerón.