Cirugía Medieval en Francia

La Edad Medica es el periodo comprendido del siglo V al Siglo XV.  Comienza con la caída del imperio romano de occidente en el año 476 y termina con final del siglo XV que sucede la caída del imperio bizantino en 1453, el descubrimiento de América en 1492 y con el fin de la Guerra de los Cien Años en Europa y el descubrimiento de la imprenta de Gutenberg.

Existieron en esta época dos mundos diferentes: El mundo occidental y el Mundo Islámico.

Es una época nefasta para las ciencias, para la medicina y para la cirugía. Persiste le influencia de Galeno con los errores de anatomía y fisiologías. Guerras continúas en Europa. Cruzadas por liberar la Tierra Santa. Influencia de la Iglesia, prohibiendo las autopsias y a veces la cirugía. Las enfermedades se consideraban castigo de los cielos. Falta de higiene y en general mal desarrollo de la sociedad y de la tecnología.

La medicina se dividía en médicos y cirujanos, existiendo los barberos-cirujanos  y a veces barberos con cierto conocimiento de cirugía como sajar y practicar sangrías solamente.

En Francia fueron los cirujanos más importantes de esta época:

GUIDO DE LANFRANCHI o LANFRANC

Nació en Milán pero 1290 se trasladó a Lyon y posteriormente a Paris y fue admitido por la escuela de Saint Come.

Escribió dos grandes obras: “Chirurgia Parva” y “Chirurgia magna”  (Cirugía menor y Cirugía Mayor).  Reúne todos los conocimientos anteriores y su propia experiencia.

Medico personal de Felipe IV el Hermoso.

-Utiliza la sonda en laríngeo.

-Realiza aportaciones al traumatismo craneal.  Describe como la percusión del cráneo podía diagnosticar fracturas. También utilizaba una cuerda atada a un diente del paciente, la tensaba y haciéndola briba diagnosticaba la existencia de fracturas craneales.

-Sobre las cualidades del cirujano dijo:

“El cirujano deber ser prudente y modesto, dedos entrenados y constitución fuerte. No debe temblar y ha de mantener los miembros en forma. Sera inteligente, sencillo, paciente y valeroso, pero no temerario. Debe estar familiarizado con las ciencias naturales, la filosofía y la lógica. Presentarse correctamente y defender las propias convicciones con buenas razones son cosas esenciales”

Lanfranc en Chirurgia Magna

HENRI DE MONDEVILLE

Nace en 1260 en Normandía. Estudió en Montpellier y París. Cirujano notable. Fue médico de Felipe el Hermoso y de Luis X.

Escribió “ Chirurgie”  en 1320, fue el primer tratado de cirugía escrito en francés.

-India que las heridas debían curar estando bien limpias. Extraer los cuerpos extraños y cohibir la hemorragia.

-Cita a Galeno muchas veces que lo considera una autoridad médica.  Aunque en su obra dice: “Ahora sabemos cosas que se desconocían en tiempos de Galeno y tenemos el deber de aclararlas en nuestros escritos”

-No termina de escribir el último volumen de su obra que trataría de las fracturas y dislocaciones

GUY DE CHAULIAC

Nació en Auvernia a finales del siglo XIII. Fue sacerdote y después estudió medicina en Toulouse, Montpellier y Paris.  Insistió siempre en el valor de la Antonia. Cuando terminó los estudios se estableció en Aviñón donde fue médico de los papas Clemente VI, Inocencio VI u Urbano V.

Escribió “La grande chirugie o Chirurgia magna” Chauliac le llamó a su obra “Inventarium sive Colectorium Artis Chirurgicales Medicinae”  Tratado muy completo en siete partes. Realiza en sus obras 3299 referencias.  Cita a Galeno 890 veces, Hipócrates 120, Avicena 661, Albucasis 173, Rhazes 161 y otros varios en menor número de veces.

Miniatura del manuscrito de la Obra Chirurgia Magna de Guy de Chauliac

-Construyó muchos instrumentos médicos. Utiliza mucho la trefina, pinza para la ligadura de las arterias y muchos otros.

-El primer cirujano que describe la Cesárea, opina que solo debe recurrirse a ella después de la muerte de la madre.

-Diseña una cama abatible

-Trata las fracturas entablillando y vendas impregnadas en clara de huevo, conseguía una consistencia casi similar a la actual escayola.

Miniatura del manuscrito de la Obra Chirurgia Magna de Guy de Chauliac

-Diseñó una cama con una polea para las fracturas que necesitaban extensión

-Refiere que cicatrizan mejor las heridas limpias.

-Realiza tratamientos quirúrgicos en inflamaciones, llagas y ulceras.

-Describe tratamiento quirúrgico de tumores.

Miniatura del manuscrito de la Obra Chirurgia Magna de Guy de Chauliac