Basiotribo es un instrumento que sirve para practicar la basiotripsia. Que era el aplastamiento quirúrgico de la cabeza del feto muerto para reducir sus diámetros y facilitar su extracción

El basiotriboes sinónimo de: Basioclasto. Cefalotribo. Cefaloclasto. Craneoclasto de craniotribo.  Asi como basiotripsia es sinónimo de: Craneoclasis. Cefalotripsia. Craneotripsia. Craneoclasma. Craneoclastia.

Describimos el basiotribo en un apartado diferente por lo gran difusión que tuvo en el siglo XIX, sobre todo el de Tarnier

Los antecedentes históricos del baiotribo tenemos que remontarnos a los perforadores craneales y a los craneoclastos y son una evolución de los mismos. Conjuntamente con los perforadores utilizados ya desde el siglo XVIII.  Responden a la necesidad de la extracción del feto. Se utiliza la técnica del perforador con la del fórceps.

Se inspiran en los perforadores, el más antiguo el de Mauriceau eran unos ganchos con punta cortantes. El terebelum de Dugés, de Lucas-Championniere.  El perforador de Huber. El trepano de Guyon. Las tijeras perforadoras de Smellie y de Siebold  Otras veces simplemente se empleaban objetos punzantes,  o tijeras largas con el fin de perforar el cráneo y reducir los diámetros cefálicos del feto muerto

BASIOTRIBO DE TARNIER

El basiotribo sustituyó por completo al cefalotribo, por lo menos en Francia fue un instrumento que muchos médicos tenían. Hoy es fácil encontrarlo entre el instrumental de muchos médicos rurales de comienzos del siglo XX.

Etienne Stéphane Tarnier (1828-1897)

Es médico francés, estudio en Paris, Tuvo maestros como P. Dubois, Depech y A. Danyaun, espcecialista en Obstetricia. Tesis sobre la infección puerperal. Introdujo pronto las técnica de antisepsia, basada en los estudios de Semmelweis y Lister,  en su hospital y la recomendaba fervientemente a sus discipulos.

Profesor en la Facultade de Medicna de Paris en 1884.

Inventor de varios instrumentos obstétricos, el basiotribo, un fórceps obstetrico muy famoso, difundido y utilizados por muchos obstetras,  pinzas de Tarnier, Dilatador, separador y una incubadora para prematuros.

El 11 de diciembre de 1883 Tarnier presentaba en la Academia de Medicina de Paris el basiotriba que lleva su nombre y lo describia del siguiente modo: «He mandado fabricar a Collin un instrumentos que se compone de tres brazos de longitud desigual, escalonados y con un tornillo de aplastamiento. Su longitud total es de 41 cmts y su peso es de 1200 gramos…»

Bibliografia de Tarnier

Tarnier, S. Mémoire sur l’hygiène des hôpitaux de femmes en couches. Paris, impr. de A. Parent, 1864.
Tarnier, S. Réponse de M. Tarnier aux critiques dont il a été l’objet au Congrès médical de Bruxelles à propos
des forceps-scie. Paris, impr. de Cusset, 1875.
Tarnier S. Description de deux nouveaux forceps. Paris: Martinet, 1877.
Tarnier, S. Considérations sur le forceps, communication faite au Congrès médical de Londres et suivie de
quelques notes complémentaires. Paris, H. Lauwereyns, 1882.
Tarnier, S., Traité de l’art des accouchements, par S. Tarnier,… et G. Chantreuil,… Paris, G. Steinheil, 1888
Tarnier, S. De l’Asepsie et de l’antisepsie en obstétrique, par S. Tarnier,… leçons professées à la clinique
d’accouchements, recueillies et rédigées par le Dr J. Potocki,… Paris, G. Steinheil, 1894.

Basiotribo de Tarnier

Se utilizaba siempre en feto muerto

Existieron varios modelos que fue perfeccionando el mismo autor.  Se compone de tres ramas escalonadas, de longitud desigual y de un tornillo de aplastamiento. Su longitud total es de 44 cms. Cuando está articulado y cerrado, su anchura, de una lado a otro es de 4 cms. Si se le mide de delante a atrás, tiene 4 centímetros y medio en su parte más ancha, cerca del extremo de las cucharas. Pesa en conjunto 1200 gramos    La rama media, la más corta, está provista de un perforador cuadrangular, que penetra en el cráneo por un movimiento de rotación. Este perforador actúa como una barrena y produce en el cráneo una abertura redondeada. Cuando el extremo olivar de este perforador ha penetrado en la cavidad craneana, se suspende el movimiento de rotación y se empuja poco a poco esta rama hasta que su punta es detenida por la resistencia de la base del cráneo, con la que debe permanecer en contacto hasta el final de la operación.

La rama izquierda análoga a la rama  del fórceps se aplica enseguida como si se tratase de este instrumento y se articula con la rama media. Se aproximan entonteces por el tornillo de aplastamiento y se aplasta la mitad de la cabeza. Un ganchito mantiene estas dos ramas aproximadas mientras que se separa el tornillo de aplastamiento.

La rama derecha, la más larga de todas se aplica después como la  derecha del fórceps colocando de nuevo en su sitio el tornillo de aplastamiento y haciéndole obrar, se aproxima esta rama a las dos primeras. La cabeza aplastada de este modo por dos mitades y se procede a la extracción.

Se utilizaba siempre en feto muerto

 

Basiotribo de Tarnier. Vista general montado.

 

Basiotribo de Tarnier. Desmontado

 

Vástago central del Basiotribo de Tarnier.

Detallee de la punta de lanza del Basiotribo de Tarnier

FICHA TÉCNICA DEL INSTRUMENTO

Nombre: Basiotribo de Tarnier

Especialidad: Obsteticia

Autor: Tarnier

Cronología:1885

Medidas: 41 cms.

Materiales: Metálico

Procedencia: Compra a la Viuda de D. Manuel Mártinez Marin

Propietario: Tomás Cabacas

 

Esquema de utilización del Basiotribo de Tarnier

Se utilizaba siempre en feto muerto