Embriotomo de Ribemont Dessaignes

El embriotomo sirve para la embriotomía que cuando era imposible la salida del feto al exterior a pesar de las tracciones con el fórceps y de la versión, o cuando el feto estaba muerto, se practica la embriotomía

El embriotomo es sinónimo de basiotribo o craneoclasto

Los antecedentes históricos de los embriotomos se remontan a los perforadores de cabeza fetal utilizados ya desde el siglo XVIII. Los más conocidos son  las tijeras perforadoras de Smielle, Gancho de Mauriceau, Fórceps de Fried el viejo, Finizio y Vallette.

Los craneoclastos de acuerdo con su definición servían para el aplastamiento o la destrucción de la cabeza fetal para reducir sus diámetros y poder extraer el feto. En todos los textos siempre se indicaba en feto muerto. Hoy ya se no se utiliza ninguno de estos instrumentos en la práctica obstétrica

Embriotomo de Ribemont Dessaignes

Es un embriotomo de sierra que las guías de introducción son romas lo que le hacen fácil su introducción. Se compone de cuatro piezas distintas.

1. Gancho metálico destinado a colocar el bramante-sierra alrededor del cuello del niño y a proteger en parte los órganos maternos.
2. Tubo destinado a completar el aparato protector de los órganos maternos, que se articula con el gancho.
3.  Un doble resorte de acero provisto en uno de los extremos de una pequeña pieza atravesada por un agujero.
4. El hilo de  sedal-sierra.

Tenia que poder realizarse la operación de pasar el gancho por el cuello  del feto. Una vez colocado en su lugar. Después se va al encuentro del anillo fijado en la parte inferior del resorte de acero que pasa por la ranura de este gancho, por otra parte, es muy fácil hacer accesible este anillo,, empujándolo de abajo arriba la parte del resorte que cuelga al exterior, del lado del mango del instrumento. Cogido el anillo se atrae hacia la vulva. En la ranura del tubo protector se introduce la parte estrecha del resorte y este tubo empujado suavemente se desliza hacia arriba hasta el pico del gancho. Se introduce en la muesca abierta en el mango del gancho, el eje que lleva en su extremidad inferior el tubo protector y se aprieta fuertemente después de haber aproximado y hecho paralelas las dos piezas. El cuello queda de este modo apresado en la concavidad de una “U” invertida cuyos brazos ahuecados con ranuras van a permitir la acción de un sedal-sierra sin correr el riesgo de herir las partes maternas. Este sedal sierra se fija por medio de un nudo en el extremo anterior del resorte, para introducirlo no hay mas que tirar del anillo de este resorte de manera que le haga salir completamente de su vaina. El sedal sierra se coloca así en su sitio y para desprenderlo se corta el nudo que lo fijaba a él. Y cogiendo los extremos, imprimiendo movimientos a la sierra amplios y rápidos de vaivén se decapitaba el feto, seccionando el cuello

Embriotomo de Ribemont Dessaignes