Dilatador uterino de tallo de laminaria

Los dilatadores médicos ginecológicos son instrumentos que sirve para la dilatación. La dilatación es una operación que tiene por objeto ejercer una presión excéntrica para ensanchar una cavidad o un conducto natural o artifici

Los antecedentes históricos hay que remontarnos a la antigüedad. Conocemos que en los papiros de Ebers están descritas sustancias abortivas que de alguna manera producían dilatación. Las sondas greco-romanas eran instrumentos primitivos que se introducían en vagina. También conocemos que se practicaron abortos desde la antigüedad, por lo que existieron instrumentos más o menos dilatadores o perforadores.

También tenemos que referenciar que uno de los dilatadores más utilizados y probablemente desde muy antiguo el dedo de la comadrona u obstetra que asistiera al parto

En el siglo XIX,  tras la invención del espéculo  se comienzan a inventar y a utilizar los dilatadores uterinos con criterio anatómico. El espéculo permitió visualizar el cérvix y se iniciaron procedimientos para dilatar el útero con fines terapéuticos y diagnósticos

Los primeros trabajos sobre la dilatación del cuello uterino en ginecología versaron sobre la esponja comprimida. Simpson(1844) fue el primero que concibió la idea de dilatar por medio de la esponja  el canal cervical y lo utilizaba como medio diagnóstico y terapéutico. Sims introduce el tallo de laminaria y posteriormente Peales. Hanks y Hegar los dilatadores metálicos.

Dilatador uterino de tallo de laminaria

Mario Sims en 1862sustituye la esponja por el tallo de laminaria. Consiste en un tallo de unos 5-6 cm de largo en cuyo extremo solía tener un agujero para pasar un hilo que facilitaba su retirada. Si este no existía era conveniente atarlo en un extremo porque ocurría con cierta facilidad que se introdujera en cavidad uterina.

Los tallos de laminaria se popularizaron rápidamente y se encontraron grandes ventajas frente a la esponja, porqué esta producía  muchas infecciones por sus características, su estructura era  más proclive a contener zonas sépticas. El tallo por su forma compacta era más fácil de esterilizar, bien bañándolo en soluciones fénicas, o éter iodado

Dilatador uterino de tallo de laminaria