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Historia de la Jeringa

La jeringa es un instrumento compuesto de un tubo con un émbolo para introducir líquidos en el organismo. Proviene del latín “siringa” y del griego “syrinx” que significa caña o tubo.

Los antecedentes históricos de las jeringas son las irrigaciones, a partir de la introducción de líquidos en las cavidades naturales se comienza a pensar en la utilización en el interior del cuerpo humano.

Probablemente el hombre primitivo fue el primero en comprender que a través de un pinchazo, como sucedía tras la mordedura de una serpiente o la picadura de un insecto se podía introducir en el organismo sustancias. Los egipcios tuvieron gran experiencia en los embalsamientos. Galeno utilizaba una pluma en inyecciones de sustancias en el cerebro. En el Renacimiento Leonardo da Vinci se sirvió de la administración de cera líquida en las cavidades humanas para sus preparaciones anatómicas. En las irrigaciones se utilizan instrumentos de cánulas y tubos que fueron perfeccionándose y construyéndose más finos.

El cirujano árabe Ammar Ali al.Mawsili utilizo un tubo de vidrio hueco para remover y succionar las cataratas en el año 1230

Cristopher Wren en 1657 inventó una instrumento formada por una pluma de ave y una vejiga de animal para administrar medicación. Experimentó con un perro y posteriormente fue utilizada para administrarse opio-

En 1713 Anel desarrolló una jeringa fina para el tratamiento de los conductos lagrimales.

Jeringa de Anel

Jeringa ocular de Anel

Hunter en 1776 en Londres inventa un instrumento parecido a la jeringa que practicó una inseminación a una paciente que su marido padecía hipospadia.

Braum emplea una jeringa de crista con armadura metálica en inyecciones intrauterinas.

En EE.UU Taylor y Washington de Nueva York describen la utilización de una jeringa basada en la primitiva de Anel para los conducto lacrimales.

Las primera jeringa fue descrita por el cirujano francés Charles Gabriel Pravaz en el año 1851, diseña un cilindro metiálico, que llevaba unido un trocar de oro o cobre que posteriormente comenzaron a difundir y una especie de émbolo, que mediante el giro, y no con la presión, permitía la administración de sustancias. La utilizo para inyectar coagulantes químicos en los vasos sanguíneos de animales, nunca en personas, con la intención de descubrir un tratamiento eficaz para los aneurismas. Fue Wood quien cambió el punto de corte de la aguja y le acopló un tubo de vidrio y aplicó opiáceos en las neuralgias. Posteriormente se fueron creando agujas mas finas y graduando el cuerpo de la jeringa para conocer con precisión las dosis que se administraba.

Jeringa de Pravaz

Jeringa de Pravaz

 

Alexander Wood, en 1853 inventa la aguja hueca afilada  que la utilizó para introducir morfina a su mujer que padecía un cáncer.

La casa de fabricante de instrumentos Luer,  su hija Jeanne ayudada por un soplador de vidrio de su fábrica llamado Fournier quien inventó el cilindro graduado de dos piezas, todas de vidrio y su marido Hermann realizó multiples patentes en varias naciones. Inventaron muchas varientes de jeringas, con tornillo, sobre agujas. Pero su gran invento fué la jeringa de vidrio resistente a cierta temperatura, cuestión clave para la esterilización, esencial para prevenir la infección  El segundo invento de la jeringa de Luer fue la conexión cónica para el ajuste de las agujas con la boca en forma también conica para un perfecto acoplamiento. Tambien fabrican las agujas Luer que se acoplaban a este tipo de jeringa.

 

Jeanne Luer

Luer

 

Amatus Luer nació en Brunswick (Alemania) en 1814. Era aprendiz de cuchillero y emigró a Paris en 1834, donde trabajó en la Casa Charriére de Paris, tres años mas tarde abrió su fabrica “Amatus Luer Maison” en la Place de l´Ecole de Médicine, unas cuantas casas más abajo de la fábrica Charriére.

Su hija se casó con Hermann Wulfing que venía de Barmen de Westfalia y formaron un gran taller y fabrica de instrumentos médicos. Siendo las jeringas su principal instrumento.  Fue su hija Jeanne ayudada por un soplador de vidrio de su fábrica llamado Fournier quien inventó el cilindro graduado de dos piezas, todas de vidrio y su marido Hermann realizó multiples patentes en varias naciones. Inventaron muchas varientes de jeringas, con tornillo, sobre agujas. Pero su gran invento fué la jeringa de vidrio resistente a cierta temperatura, cuestión clave para la esterilización, esencial para prevenir la infección  El segundo invento de la jeringa de Luer fue la conexión cónica para el ajuste de las agujas con la boca en forma también conica para un perfecto acoplamiento. Tambien fabrican las agujas Luer que se acoplaban a este tipo de jeringa.

Todas las jeringas del mundo adoptaron el sistema de conexión Luer. Aunque continuaron fabricando algunos modelos de jeringas especiales como las de anestesia odontologica, algunas con conexión metálica para punciones y la que termino describiendo que es para lavados y aspiraciones otorrinolaringologicas.

En 1897 a la familia Luer-Wulfing les visitaron los norteamericanos Maxwell Becton Dickinson y Fairlegih que estaban viajando por Europa en busca de equipos  médicos para Norteamerica. Le compraron los derechos exclusivos de su jeringa para America del Norte y estos realizaron una serie de grandes empresas internacionales que vendieron sus productos a todo el mundo..

Esta Caja tiene una jeringa especial de Luer. Tiene un cilindro de vidrio con soporte metálicocon mango con tres anillas y  cánula laringea de 2,5 mm de diametro angulada 90º y perforada en su extremo por dos pequeños orificios. Se utilizaba y utiliza para lavados y aspiraciones laringeas.Esta jeringa pertenece a la primera época de Luer, pues la cánula se ajusta por rosca, no tiene el sistema cónico.

Jeringa de Luer

jERINGA lUER

 

La casa Charriere de instrumentos de Paris tambien fabrica su jeringa compuesta de vidrio y metálica, posteriormente se simplifica y la construyen mas sencillas.  Collin continua con la fabricación de Charriere

Jeringa de Charriere

Jeringa Charriere

En Inglaterra los grandes fabricantes de Meltzer y Krone y Sesemman producen tambien jeringas de cristal y metálicas

 

Pierre Paul Ëmile Roux (1853-1933) nació en Confolens (Francia)

Es un médico bacteriologo e inmunnologo. Fue uno de los colaboradores mas cercanos de Pasteur y cofundador del Instituto Pasteur. Descubrió el suero contra la difteria que fué la primera terapia eficaz contra esta enfermedad e inventa una jeringa propia denomina Jeringa del Dr. Roux.

Estudia medicina en la Facultad de Clermont-Ferrant y en 1874 continua sus estudios en Paris. Comenzó a trabajar en la Sorbona con Duclaux, que se lo recomienda a Pasteur donde pasa a trabajar desde 1878 a 1883. Dedicó su vida al estudio microbiologico de las enfermedades infeccionsas.

El Dr. Roux comercializa una jeringa especial para la aplicación de sueros inmunológicos sobre todo el de la difteria, descubierto en 1894. Es una jeringa de cilindro de vidrio y émbolo de goma, no tiene mucha singularidad ni especificidad solamente que tenía su nombre dada su fama en estos tratamientos. Tiene recambio de cilindro de la jeringa y de las ventosas del embolo y goma original para aplicar aguja hipodérmica.

Manuel Jalón Corominas inventó la jeringa desechable.  En la década de 1980-1990 con el gran desarrollo de los plásticos diseña un jeringa de plástico con aristas redondeadas para facilitar su uso y evitar erosione en el personal sanitario,  fácil de fabricar, muy económica y por tanto desechable. También diseña un cono de plástico aplicable a una aguja fina que también es desechable.

Manuel Jalón Corominas nació en Logroño en 1925. Ha muerto en el año 2011 en Zaragoza.

Fue ingeniero aeronáutico. Tesis doctoral sobre los accidentes aeronáuticos, oficial del Ejército del Aire e inventor.

Inventor de la fregona y de las agujas y jeringas desechables entre otros inventos.

Manuel Jalón Corominas

Manuel Jalon Corominas

Estuvo en Estados Unidos y observó que allí los hangares de los aviones se fregaban con una mopa plana y un cubo con rodillos. Cuando volvió a España comenzó a trabajar la idea de la fregona.  En 1956 patenta un primer avance, busca patrocinadores.  Crea la empresa Manufacturas Rodex en 1958.  Después de varias modificaciones de su invento finalmente en 1964 patenta y registra el modelo más popular de fregona que exportan a más de 40 países, entre ellos Estados Unidos y China.

En 1989 vendieron sus acciones a la multinacional holandesa Curver BV después de haber vendido mas de 60 millones de fregonas.

Crea en 1975 la empresa  “Fabersanitas” en Fraga que fabrica jeringuillas y agujas desechables que vende en todo el mundo.

La aguja desechable fue patentada en EE.UU por Arthur E.Smith en 1950. Posteriormente Becton, Dicinson la producen masivamente. Las grandes compañías fabricantes de instrumentos como Tiemman, Autenriewth, Gemrig y Letz realizan la comercialización masiva y la difunden por todo el mundo.

Louis Brunet que el año 1990 inventa la jeringa de seguridad, que tiene un protector y un manguito elástico.

Las jeringas de seguridad anti-Sida que consiste en una jeringa con conectador de aguja que posee una cámara de aire con aletas retráctil en su extremo.

También las jeringas para la extracción de sangre que se sustituye el émbolo por tubos de recogida de sangre directamente.

 

 

 

 

 

Aparato de Desormaux

Aparato de Desormaux

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 Caja abierta del Aparato de Desormaux

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Caja cerrada del Aparato de Desormaux

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Agujas y trocares para la limpieza del Aparato de Desormaux

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FICHA TÉCNICA DEL INSTRUMENTO

Nombre: Aparato de Desormaux

Especialidad: Ginecologia y urologia

Autor: Desormux

Cronología:Siglo XIX

Medidas: 21 cms.

Materiales:

Procedencia:Manuel Mártinez Marin

Propietario: Tomás Cabacas

 

Pinzas de Ruault para amigdalas

Pinzas de Ruault para amigdalas

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HA TÉCNICA DEL INSTRUMENTO

Nombre: Pinzas de Ruault para amigdalas

Especialidad: Otorrinolaringologia

Autor: Ruault

Cronología:Siglo XX

Medidas: 15 cms.

Materiales: Metálica

Procedencia:Mercado antiguedades

Propietario: Tomás Cabacas

 

Caja metálica con jeringa de Cristal de Luer

Caja metálica con jeringa de Cristal de Luer

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FICHA TÉCNICA DEL INSTRUMENTO

Nombre: Caja metálica con jeringa de Cristal de Luer

Especialidad: Medicina general

Autor: Luer

Cronología:Siglo XX

Medidas: 12 cms

Materiales: Metalico y cristal

Procedencia:Manuel Mártinez Marin

Propietario: Tomás Cabacas

 

Espéculo romano del Libano

Espéculo romano del Libano

El espéculo es un instrumento destinado para explorar las cavidades humanas.

La palabra espéculo proviene del vocablo latino “Speculum” que significa espejo y del verbo “specere” que significa “mirar a”.

Existen espéculos para explorar los oídos, nariz, ojos, el ano y la vagina

El espéculo ginecológico es un instrumento específico para dilatar la vagina y conocer las alteraciones del cérvix o cuello uterino

La Historia del espéculo vaginal debemos remontarnos a la medicina greco romana, Hipócrates siglo V a.C describe su forma y utilización. Los espéculos romanos de Pompeya y el “Speculum magnum matricis” de Mérida son testigos de su existencia en esta época… Existieron también en la  Edad Media y siglos posteriores.   En el siglo XIX adquieren un gran desarrollo y expansión hasta la época actual que con el desarrollo de la nuevas técnicas industriales se construyen de plástico y de un solo uso, aunque coexisten modelos metálicos en acero inoxidable para las intervenciones quirúrgicas ginecológicas.

Los primeros fueron encontrados en Pompeya,  ciudad que fue cubierta por la lava en el año 79 d.C. y así permaneció enterrada hasta las excavaciones llevadas a cabo entre l818 y 1882. Al descubrir la ciudad, en la casa del medico entre varios utensilios e instrumentos médicos se encontraron tres magníficos ejemplares de espéculos. El espéculo cuadrivalvo  y dos de tres valvas que actualmente se encuentran en el Museo Nacional de Nápoles.

Se encontró uno exactamente igual al trivalvo de Pompeya en Mérida (España)

Espéculo romano del Libano

Este es un ejemplar que pertenece a un coleccionista particular cuya dirección es:

http://collectmedicalantiques.com/gallery/instruments-for-women

Es un ejemplar similar a los trivalvos de Pompeya y Mérida. Presenta un tornillo con una terminacion esférica con adornos el tornillo, la base de las ramas es mas redondeada y los vástagos mas finos.

Espéculo romano del Libano

 

 

 

Historia del espéculo vaginal

Historia del espéculo vaginal

El espéculo es un instrumento destinado para explorar las cavidades humanas y también se utiliza en veterinaria. La palabra espéculo proviene del vocablo latino “speculum” que significa espejo y del verbo “specere” que significa “mirar a”.Existen espéculos para explorar los oídos, la nariz,  el ano y la vagina

El espéculo ginecológico es un instrumento propio para dilatar la vagina y conocer las alteraciones del útero por reflexión de la luz, sobre todo el cérvix o cuello uterino

Los antecedentes del espéculo se encuentran ya descritos en los textos antiguos del Talmud hebreo 1300 a.C. refieren que se utilizaba un trozo de bambú o un tallo de calabaza para averiguar si la sangre procedía del útero o de la vagina. Se utilizaba en las hemorragias de las circuncisiones en niñas. También realizaron estas exploraciones con instrumentos de metal.  Servían más bien como sondas, aunque se utilizaban para averiguar síntomas por la vista.

Los textos más antiguos en los que se menciona el espéculo tenemos que referirnos al “Corpus Hippocraticum” siglo V-VI a.C. que describe su forma, la utilización, colocación de la paciente y ulceraciones de la matriz y flujos vaginales, y describe muy bien la utilización del espéculo rectal.

Celso 27 a.C. describe la utilización del espéculo

Galeno (130 a.C) describe también enfermedades de la mujer y cita instrumentos para dilatar y mirar los genitales femeninos.

Los espéculos romanos de Pompeya fue sepultada por la lava en el año 79 d.C, en las excavaciones posteriores del siglo XIX se encontraron dos magníficos ejemplares del modelo de “speculum magnum matricis”, un modelo cuadrivalvo y un espéculo rectal. Se conservan actualmente en el Museo Arqueológico Nacional de Nápoles (Italia).

Espéculos romanos de Pompeya

En España se encontró un espéculo, llamado  “Speculum magnum matricis” que fue encontrado por D. Juan  Gragera Alvarado en 1919  en Mérida y lo donó al Museo Arqueológico Nacional de Madrid, donde actualmente se encuentra. Se encontró en una tumba en las afueras de la antigua muralla de Mérida. En dicha tumba se encontraron huesos, una gubia quirúrgica, una balanza, el espéculo y una botella, lo que explica claramente que fuera de un medico.

Speculum magnum matricis de Mérida (España)

.Sorano de Efeso (98 d.C.) Relata y  describe minuciosamente como utilizar el espéculo  como hay que calentar el “priapisco” que es el vástago que se introducía en la vagina y cómo suavizarlo con manteca y cómo colocar a la paciente para la exploración.   Cita el espéculo denominándolo la “dioptra”,   nombre que repiten  los autores griegos y posteriormente la escuela de Alejandría.

Arateus y Arquígenes de la Escuela de Alejandria desceben el espéculo y lo refieren en sus obras denominándolos como los griegos “la dioptra”

Aeitus en el siglo VI se refiere al espéculo en su obra médica “Tetrabiblion” y describía también la posición de litotomía.

Pablo de Egina utilizaba distintos espéculos vaginales, cónicos y cilíndricos. Refiere que las valvas podían separase por medio de un tornillo tras su inserción y antes de la aplicación del instrumento se medía la longitud de la vagina.

En la Edad Media la medicina y la ginecología tuvo escaso desarrollo, la asistencia de la mujer al parto se realizaba por mujeres expertas, comadronas con formación empírica, no reglada. No se realizaban exploraciones ni intervenciones ginecológicas y prácticamente no se utilizaran espéculos Albucasismenciona instrumentos para la vagina que eran de boj y de ébano pero eran más bien sondas. Aunque también menciona un espéculo de tornillo que se asemejaba a los antiguos. Como es sabido también los textos árabes están inspirados, influenciados y a veces copiados de los textos romanos y griegos sobre todo a Pablo de Egina muy citado, le llamaban el “egineta”

Espéculo medieval

Pierre Franco, médico, en 1561 describe un espéculo similar a los utilizados por Pablo de Egina.

Ambrosio Paré en 1575, utiliza el espéculo en los cánceres de cuello uterino. Ambrosio Paré. Describe y utiliza un espéculo similar al Magnum matricis  Eran más estilizados los vástagos y más barroco el tornillo y los vástagos de acuerdo con la evolución de la elaboración de los metales en aquella época.

Espéculo de Paré

Johan Sculteto (año 1653)) describe en su obra “Armamentarium quirúrgicum” un espéculo de tres puntos. Se asemeja a los anteriores pero es mucho más simple, menos elaborado. Parece que no fue muy utilizado. Tenía tres puntos que se abrían los laterales mediante presión en el mango. Tornillo central que bajaba el vástago inferior y de esta forma creaba un espacio triangular casi circular, basado en las descripciones de Pablo de Egina.  La utilización parece ser que fue fundamentalmente anal y excepcionalmente para la vagina.

Espéculo italiano

Jacobus Primrose, un escocés que practicaba en Hull (Inglaterra), escribió un tratado sobre ginecología en 1655. Había estudiado en Francia y  conocía la utilización  del espéculo en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades uterinas.

Henrick van Roohuyze en 1663 escribió el primer texto sobre ginecología operatoria, que incluía descripciones sobre la operación quirúrgica de las fistulas besico-genitales durante la cual se utiliza un “speculum vaginae” para poder visualizar el sitio de la fistula.

Pierre Diones, médico francés, escribió sobre el speculum matricis en 1724.

Astruc, médico de la Facultad de Medicina de Paris, en 1761 describía la exploración vaginal con el dedo y que podía ser utilizado el “speculum uteri”.

Laurentius Heister en la octava edición de su obra de Cirugía que fue publicada en 1768 contenía tanto la descripción como la ilustración de un espéculo bivalvo que utilizaba para inspeccionar la vagina y el ano.

Los espéculos se desarrollaron fundamentalmente en el siglo XIX y posteriormente, debido al gran desarrollo de la sociedad en general, de la revolución industrial, de los avances y descubrimientos en medicina y con el nacimiento de las especialidades medicas entre ellas la ginecología. Josehp C.A. Recamier lo reiventa y populariza en el año 1801, comienza siendo un tubo, que posteriormente lo realiza cónico, al final le pone un pequeño mango y posteriormente describe una bivalvo.

Espéculo de Recamier

Dupuytren modifica la versión de Recamier y James Marion Sims en 1845 introducía su cuchara de peltre. Mitchel describió un espéculo cónico de cristal y Edadward Cusco en 1859 inventa un tipo de espéculo bivalvo altamente eficaz. Sir Willian Fergusson introducía su espéculo de cristal cilíndrico cortado en bisel y forma de trompeta en la parte exterior. Existen gran variedad de espéculos en este silgo y termina con el de Cusco en 1889 que ha tenido una gran difusión y Collins

 

Espéculo de Cusco

 

James Marion Sims en 1845 inventa un espéculo novedoso, un espéculo en forma de cuchara de peltre (aleación de estaño, cobre, antimonio y plomo), material maleable. Fue muy famoso, difundio y utilizado durante mucho tiempo.

Espéculo de Sims

En el siglo XX ya se desarrollan los mismos modelos construidos con nueva tecnológica, nuevos aceros. Collins, Goodel  y Hirst en 1918 inventan sus modelos teniendo gran difusión el de Collins. Artur Browen diseñaba una cazoleta de cristal para ser fijada el espéculo en 1928.

Espéculo de Collin

Arthur W. Erskine introducía en 1939 una variedad ampliada para la terapéutica transvaginal con radioterapia.

Jhon Stallwortyh en 1941, añadía iluminación a la hoja inferior en una modificación del especulo de Graves.  Walter introducía el espejo iluminado de Sims.

Espéculo adaptable a base de iluminación

En la década de 1970-1980 se introducen los espéculos de plástico, estériles y desechables. Finalmente se introducen los espéculos aislantes para la utilización del bisturí eléctrico en la amputación y electrocoagulación del cérvix.

Espéculo de plastico aislante